むし歯治療
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虫歯治療とは
わたせデンタルクリニックは、地域の「駆けこみ歯科」として、
急な歯のトラブルにも柔軟に対応しています。
みなさまの歯の健康を身近で守ることができる存在を目指し、お子さまからご高齢の方まで、一人ひとりの生活に合わせた虫歯治療をご提案しています。
虫歯は、放置すると歯を失う原因にもなりかねません。そのため早期発見・治療が大切になります。しみる、痛むなど、少し気になると感じる程度でも、どうぞお気軽にご相談ください。
虫歯の原因
虫歯は細菌感染症の一種です。
歯垢や歯石で繁殖した虫歯菌が糖分と反応して発生した酸により、歯のエナメル質や象牙質を溶かします。
虫歯菌は主に糖質をエネルギー源として活動することから、甘いものをたくさん食べていると虫歯になりやすいため、注意が必要です。
歯の表面のエナメル質が薄く軟らかい乳歯や生え変わったばかりの永久歯は、虫歯菌から発生する酸で溶けやすいので、とくに虫歯のリスクが高くなっています。
主な虫歯の治療法
虫歯は、細菌に感染した歯質を削る治療をします。
軽度の虫歯であれば削ってできた部分に、詰め物（コンポジットレジンなど）を用いた治療をします。虫歯が大きい場合は被せ物（金属やハイブリッドレジン、セラミックなど』を装着する治療を行ないます。
歯の神経にまで達した虫歯に対しては、抜髄（歯の神経を抜く処置）や根管治療が必要です。
※神経を温存する「歯髄温存療法」が適応となる場合もあります。
虫歯は徐々に進行していく病気なので、自然に治ることはありません。可能な限り早期の治療をおすすめします。
- C0
初期の虫歯
［症状］
表面のエナメル質が溶けはじめている状態で、虫歯になりかけている部分が、白く濁った色に見えます。痛みなどの自覚症状がないため、気づきにくい段階です。［治療］
正しい歯磨きやフッ素塗布などにより、再石灰化（溶けた歯の表面を回復させる作用）を促し、治癒を目指します。歯垢を除去するクリーニングなどを行ないます。 - C1
虫歯がエナメル質まで
達している状態［症状］
歯が黒ずんだり、茶色っぽく見えるようになります。歯の一番外側のエナメル質に穴が開いている状態ですが、痛みやしみる症状はほとんどありません。自身では気づかれない方がほとんどです。［治療］
再石灰化で回復できる段階ではないので、歯質を削ります。削った部分は、コンポジットレジンなどの詰め物で治療します。 - C2
虫歯が象牙質まで
達している状態［症状］
エナメル質の内側の象牙質まで虫歯が到達して、見た目にも黒い変色や歯の穴を確認できます。冷たい物や甘い物を摂取すると、しみたり痛みが出てきます。［治療］
感染した歯質を削ります。削る部分が大きいため、範囲に応じた詰め物、または被せ物を装着します。象牙質は軟らかく、虫歯が進行しやすいので早めの治療が大切です。 - C3
虫歯が神経まで
達している状態［症状］
神経や血管が通る歯の中心にある歯髄にまで虫歯が到達し、細菌による炎症が起きた段階です。強く痛み、熱いものがしみます。歯髄が壊死して一時的に痛みが治まったと錯覚しがちです。［治療］
感染した歯髄を除去する根管治療が必要です。再度感染しないよう、根管内部は無菌に近い状態まで洗浄・消毒をして、薬剤を詰めて被せ物をします。 - C4
虫歯が歯根まで
達している状態［症状］
歯の頭の部分が崩壊して、歯根だけが残った状態です。歯髄が壊死しているため痛みはありませんが、放置すると歯根の先に炎症が広がり、膿が溜まって激痛が生じます。［治療］
根管治療の後に土台を形成して被せ物を装着します。歯を残すことが難しい場合は抜歯処置となります。抜歯後は、ブリッジや入れ歯などで補う処置が必要です。
虫歯予防で大切なこと
無理に削ることなく
丁寧に治療します
昔の虫歯治療では大きく歯を削っていましたが、最近では治療方法も改善され、健全な部分は削らずに残すことが可能となりました。当院ではなるべく削らずに、患者さまの歯を残していく治療を行なっています。
痛みやストレスに
配慮して治療します
患者さまには、痛みや歯を削る音へのストレスや、治療内容がわからないなど、さまざまな不安があるかと思われます。ストレスを減らすため、当院は心身両方の面から、痛みに配慮した治療を心がけています。
よくある質問
- 痛みはなくても、虫歯の治療は必要ですか？
- 初期の虫歯は、痛みなどの自覚症状がないまま進行することがほとんどです。虫歯は自然には治りませんので、放置すると神経まで達し、激しく痛んだり大きな治療が必要になる場合もあります。早期治療が大切です。
- 虫歯の治療はどのくらいの通院回数で終わりますか？
- 虫歯の進行している状態や治療内容によって異なります。ごく初期の虫歯であれば1回で治療が終了するケースもありますが、虫歯が神経まで達している場合などは通院回数が多くなる傾向があります。
- 治療のときの痛みが心配なのですが…
- 当院では痛みに配慮して治療を行なっています。麻酔の際もできるだけ痛みを感じにくいよう、表面麻酔や細い針を使用して刺激を減らしています。治療に対する恐怖心や不安のある方も、お気軽にご相談ください。
一般的なリスク・副作用
根管治療
・治療内容によっては保険診療となりますが、機能性を重視する場合は自費（保険適用外）での診療となり、保険診療よりも高額になります。
・根管治療を行なうと、歯の構造が筒状になるため、歯が破折しやすくなります。
・再度根管治療を行なうとさらに根管壁が薄くなり、より歯が破折しやすくなりますが、コア（土台）と被せ物を接着力に優れたセメントで接着し、歯・コア・被せ物を一体化させることで、破折のリスクを抑えられます。
・再度根管治療を行なっても、予後が悪くなってしまうことがあります。このような場合は、外科的な治療で対応することがあります。